Un vârf de micro-pensă de 0,5 mm se poate strica ușor în tăvița de spălare, nu doar în timpul intervenției. KOHLER a demonstrat pentru instrumentele sale cel puțin 50 de cicluri de reprocesare, cu condiția ca pașii să țină cont de cât de fine sunt. Pașii de mai jos urmează instrucțiunile de reprocesare publicate de KOHLER Dental.

La locul utilizării

• Resturile se îndepărtează imediat, cu un șervețel fără scame.
• Fără agenți de fixare și fără apă fierbinte peste 40 °C, care fixează proteinele pe instrument.
• Fără perii metalice și fără abrazivi.
• Instrumentele nu se lasă în ser fiziologic. Contactul prelungit cu soluția salină produce coroziune.

Pre-curățarea și ultrasunetele

Instrumentele cu articulație, cum sunt port-acele și foarfecele, se deschid înainte de curățare, iar cele demontabile se demontează. Nu se păstrează sub tensiune.

Ghidul OMS pentru reprocesarea dispozitivelor medicale adaugă câteva reguli practice pentru baia cu ultrasunete. Instrumentele intră precurățate, deschise și complet scufundate. Baia se degazează la fiecare umplere, iar eficiența se verifică zilnic, de exemplu cu testul cu folie. Limita generală a OMS este de 60 °C, dar pentru instrumentele KOHLER rămâne valabilă limita producătorului, sub 40 °C. Un ciclu pornit nu se întrerupe pentru a adăuga instrumente. KOHLER face o excepție: micro-oglinzile nu se pun la ultrasunete.

Curățarea automată, dezinfecția și uscarea

1. Pre-clătire cu apă rece: 1 minut, apoi încă 3 minute.
2. Curățare 10 minute la 55 °C, cu detergent alcalin 0,5% în apă demineralizată.
3. Neutralizare 3 minute și clătire intermediară 2 minute.
4. Dezinfecție termică la 90 °C timp de 5 minute.
5. Uscare, de exemplu 20 de minute la 110 °C, cu aer comprimat steril în cavități.
6. Ungerea articulațiilor și a suprafețelor de glisare cu ulei medical, după fiecare ciclu.

Inspecția: ce verifici la microinstrumente

Instrucțiunile KOHLER cer inspecție vizuală și funcțională înainte de fiecare utilizare, cu atenție la fisuri, deformări, tăișuri, vârfuri, articulații și închideri. Instrumentele uzate, corodate sau deformate se scot din uz. La microinstrumente, verificarea se face cel mai bine sub lupă:

• Micro-pensele: vârfurile se întâlnesc exact, fără să se încrucișeze; dinții fini sunt intacți.
• Port-acele: fălcile cu inserții de carbură de tungsten țin acul fără să-l lase să se rotească.
• Micro-foarfecele: taie un fir fin pe toată lungimea tăișului, fără să-l mestece.

Sterilizarea și depozitarea

• Ambalare conform ISO 11607 și EN 868.
• Sterilizare cu abur, cu vacuum fracționat. Varianta validată de KOHLER este 132 °C, 4 minute; alternativele de 134 °C (3, 5 sau 18 minute) rămân pe răspunderea utilizatorului. Alte metode nu sunt permise.
• Uscare minimum 20 de minute.
• Depozitare uscată, curată, ferită de praf, de chimicale și de soare, la 5–40 °C.

Mânerul TRINOVO din PEEK este rezistent la autoclavare la 134 °C și la agenții de curățare. Un test de laborator realizat la Universitatea Albstadt-Sigmaringen a arătat că depunerile se îndepărtează mai ușor de pe mânerul TRINOVO decât de pe mânerele moletate. A fost un studiu mic, în cadrul unei lucrări de licență, cu câte 5 repetări.

Întrebări frecvente

Pot pune micro-pensele la ultrasunete?

Da, conform instrucțiunilor KOHLER: 15 minute, sub 40 °C, cu detergent alcalin 0,5%. Excepție fac micro-oglinzile, care nu se pun la ultrasunete.

La ce temperatură sterilizez instrumentele KOHLER?

Varianta validată de KOHLER este sterilizarea cu abur la 132 °C, 4 minute, cu vacuum fracționat. Variantele la 134 °C sunt pe răspunderea utilizatorului.

De ce nu am voie să las instrumentele în ser fiziologic?

Soluția salină produce coroziune pe oțelul instrumentelor. KOHLER interzice explicit acest lucru.

Câte cicluri rezistă un instrument KOHLER?

KOHLER a demonstrat cel puțin 50 de cicluri cu parametrii din instrucțiuni. Peste acest număr, instrumentul se folosește pe răspunderea utilizatorului, dacă inspecția nu arată defecte.

Trebuie unse port-acele?

Da. Articulațiile și suprafețele de glisare se ung cu ulei medical după fiecare ciclu de reprocesare.

Concluzie: un microinstrument bine îngrijit ține mai mult

Surse

• KOHLER Dental, Gebrauchsinformationen & Aufbereitungsanleitung von resterilisierbaren Medizinprodukten, DK 7.5.11 001, rev. 05, 13.01.2026 (PDF)
• ISO 17664-1:2021. Processing of health care products. Information to be provided by the medical device manufacturer for the processing of medical devices. Part 1: Critical and semi-critical medical devices
• World Health Organization, Pan American Health Organization. Decontamination and reprocessing of medical devices for health-care facilities. Geneva: WHO; 2016
• KOHLER Dental, pagina TRINOVO®
• KOHLER Dental, catalog TRINOVO® (PDF)

Redacție: Invictus Medical. Recomandările clinice citate provin din literatura indicată la surse și, unde este cazul, din ghidurile EFP S3. Datele despre instrumente provin din cataloagele, paginile de produs și instrucțiunile de utilizare publicate de KOHLER Dental. Invictus Medical este distribuitorul autorizat KOHLER Dental în România. Articolul nu înlocuiește instrucțiunile de utilizare ale producătorului și nici decizia clinică a medicului. Actualizat: 17 octombrie 2026.