Pense Chirurgicale Dentare

Vârful decide alegerea, nu lungimea instrumentului

Pensa este instrumentul cu care ții țesutul în timp ce lucrezi cu cealaltă mână. De felul vârfului depinde dacă lamboul rămâne intact sau se sfâșie la a treia sutură, iar diferența dintre modele nu este estetică, ci funcțională. Gama de la Invictus Medical acoperă cele trei clase de prehensiune, în lungimi de la 12 la 30 cm, majoritatea fabricate de KOHLER Dental în Stockach, Germania.

Anatomică, chirurgicală sau atraumatică

• Anatomică, cu vârful neted sau zimțat fin, fără dinți. Prinde delicat, nu perforează, dar poate aluneca pe un lambou gros. Model tipic: GERALD dreaptă, 18 cm.
• Chirurgicală, cu dinți, în configurație 1x2 sau 9x9. Dinții pătrund în țesut și dau o priză care nu cedează sub tensiunea firului. Modele tipice: Micro-Adson 1x2 și ADSON-BROWN cu prindere în cioc.
• Atraumatică, cu striații fine în locul dinților. Ține ferm fără a strivi, motiv pentru care e preferată pe țesut fragil. Model tipic: DE BAKEY, disponibilă cu vârf de 2,0, 2,4 și 2,7 mm.

Modelele din catalog și ce le diferențiază

• ADSON-BROWN, 12 cm, dreaptă sau angulată. Vârful lat cu dinți multipli distribuie presiunea, deci prinde ferm fără urme adânci. Cea mai folosită pensă la sutura lambourilor orale.
• SEMKEN-TAYLOR, 12,5 până la 15 cm, dreaptă sau curbată. Pensă generală de țesut, cu corp mai zvelt decât Adson.
• Micro-Adson, 12 cm, extra fină, cu dinți 1x2 sau cu cioc. Pentru lambouri subțiri și zone estetice.
• GERALD, 18 cm, în variantă netedă sau cu 1x2 dinți. Lungimea suplimentară ajută în zona posterioară.
• DE BAKEY, 20 până la 30 cm. Standardul atraumatic, folosit acolo unde țesutul nu trebuie strivit.
• CORN, 15 cm, cu vârf conceput pentru a ridica și a ține firul de sutură.
• CRANE-CAPLAN, 15 cm, în variantă stângă și dreaptă, pentru marcarea pungilor parodontale înainte de gingivectomie.
• Pense pentru membrane, 14 cm, cu suprafețe active de 6 × 10 mm sau 3 × 6 mm, inclusiv modelul KUEHNE. Prind membrana pe toată lățimea, fără să o găurească.
• Micro-pense, 15, 17,5 și 18 cm, drepte sau angulate, unele cu parte activă suflată cu diamante de 0,5 mm.

Carbură de tungsten și vârfuri diamantate

O parte din modele au inserții de carbură de tungsten la vârf, recunoscute după mânerele aurii. Carbura este mult mai dură decât oțelul, deci vârful își păstrează geometria și priza după sute de cicluri de sterilizare, în loc să se rotunjească. Micro-pensele cu parte activă suflată cu diamante folosesc alt principiu: stratul abraziv crește frecarea, astfel încât firul sau membrana nu alunecă nici la o presiune mică pe mâner.

Familiile din această categorie

• Pense de Țesut, modelele Adson-Brown, Semken-Taylor, Crane-Caplan și micro-pensele
• Pense Chirurgicale pentru Suturi, tip CORN și modelele angulate
• Pense Chirurgicale cu Cioc, prindere Adson-Brown
• DeBakey Atraumatice
• Pense Anatomice, vârf neted, tip GERALD
• Pense pentru Membrane, pentru regenerare osoasă ghidată

Întrebări frecvente

Care este diferența dintre o pensă anatomică și una chirurgicală?
Cea anatomică are vârful neted sau zimțat fin și prinde delicat, fără să perforeze. Cea chirurgicală are dinți, de regulă 1x2, care pătrund în țesut și dau o priză care nu cedează la tracțiune. Pe lambou se folosește de obicei cea cu dinți; pe țesut fragil, cea anatomică sau una atraumatică.

Ce înseamnă 1x2 dinți?
Un dinte pe una dintre ramuri și doi pe cealaltă, care se întrepătrund la închidere. Este configurația clasică a pensei chirurgicale de țesut.

Ce aduce carbura de tungsten?
Vârful rezistă la uzură mult mai bine decât oțelul simplu și își păstrează priza în timp. Instrumentele cu carbură se recunosc după mânerele aurii.

Ce pensă folosesc pentru membrane de regenerare?
Una cu suprafață activă lată și plată, de tipul celor de 6 × 10 mm sau 3 × 6 mm din această categorie. O pensă cu dinți perforează membrana.

Ce lungime aleg?
12 cm pentru zona frontală și lucrul de precizie, 15 până la 18 cm pentru acces posterior, peste 20 cm doar la modelele atraumatice folosite în chirurgia extinsă.

Se sterilizează în autoclav?
Da, instrumentele din oțel inoxidabil se sterilizează în autoclav conform indicațiilor producătorului. Se recomandă uscarea completă înainte de depozitare, ca să nu apară coroziune la nivelul articulației.