12 oct.
Implanturi și peri-implantită
Autor: Redacția Invictus Medical
Curățarea mecanică a implantului asistată de MucoPrep: aplicare, instrumente și ce spune ghidul

Pasul central al protocolului este îndepărtarea profesională a biofilmului de pe implant și din șanțul peri-implantar. Ghidul EFP S3 indică ce instrumente pot fi luate în considerare. MucoPrep, primul gel din conceptul MucoHealth, este gândit să însoțească această curățare. Mai jos sunt ambele: ce recomandă ghidul și cum se aplică gelul, după instrucțiunile producătorului.

Pe scurt

  • Ghidul EFP: ca metodă unică de curățare pot fi luate în considerare ultrasunetele cu vârfuri acoperite cu plastic, air polishing-ul cu glicină, chiuretele din titan sau periile din chitosan.
  • Ghidul sugerează să nu se adauge air polishing sau laser cu diodă peste curățarea convențională cu chiurete și/sau ultrasunete.
  • MucoPrep este un hidrogel termosensibil pe bază de Poloxamer 407, aplicat în șanț înainte și în timpul curățării mecanice.
  • Producătorul recomandă: aplicare abundentă, 2 minute de așteptare, curățare cu gelul pe loc, de preferat cu ultrasunete cu vârf nemetalic, fără spray de apă.
  • Nu am găsit studii clinice publicate cu MucoPrep; datele despre Poloxamer 407 pe titan sunt de laborator.

Perla clinică

Seringa se ține la temperatura camerei înainte de folosire. Gelul este lichid la temperaturi mai joase și capătă consistență de gel la temperaturi mai ridicate; dacă seringa este rece, gelul nu are vâscozitatea gândită pentru retenția în șanț.

Ce instrumente recomandă ghidul

Pentru peri-mucozită, ghidul EFP S3 spune că ultrasunetele cu vârfuri acoperite cu plastic, dispozitivele de air polishing cu pulbere de glicină, chiuretele din titan sau periile din chitosan pot fi luate în considerare ca metodă unică de curățare. Nicio metodă nu s-a dovedit superioară celorlalte. Ghidul sugerează, în schimb, să nu se adauge air polishing sau laser cu diodă peste curățarea convențională cu chiurete și/sau ultrasunete.

Rezultatele trebuie privite realist. Într-o revizuire sistematică din 2023, după curățarea mecanică, implanturile fără nicio sângerare la sondare au fost 30,9–34,5% la 3 luni și 8,3–16,7% la 6 luni. O revizuire AAP/AO din 2025 a confirmat că debridarea singură reduce adâncimea de sondare și sângerarea, dar rezoluția completă a bolii rămâne greu de atins, indiferent de metodă.

Instrument Ce spune ghidul EFP De reținut
Ultrasunete cu vârf acoperit cu plastic pot fi luate în considerare ca metodă unică În studii de laborator (revizuirea AAP/AO 2025 despre metodele de decontaminare), vârfurile PEEK au îndepărtat bine biofilmul, dar pot lăsa resturi de material pe suprafață.
Chiurete din titan pot fi luate în considerare ca metodă unică Pot modifica suprafața implantului, conform aceleiași revizuiri de laborator.
Air polishing cu glicină poate fi luat în considerare ca metodă unică; ghidul sugerează să nu fie adăugat peste chiurete/ultrasunete Ghidul sugerează să nu se adauge peste curățarea convențională.
Laser cu diodă ghidul sugerează să nu se adauge peste curățarea convențională -
Vârfuri PEEK Scorpion CLiP pentru anse ultrasonice
Vârfuri din PEEK care se montează pe ansele ultrasonice compatibile, pentru lucrul pe implanturi (Scorpion).

Ce este MucoPrep

MucoPrep este un dispozitiv medical marcat CE: un hidrogel vâscos de unică folosință, în seringă preumplută de 0,5 ml, cu vârf de aplicare bont. Conform datelor de pe ambalaj, conține apă, Poloxamer 407, fosfat disodic, acid citric și fluorură de sodiu. Producătorul îl descrie ca fără antibiotice, fără dezinfectanți și fără componente de origine animală.

Poloxamer 407 este un copolimer care formează micele și care trece din stare lichidă în gel odată cu creșterea temperaturii. Producătorul descrie rolul gelului astfel: înmoaie și dezorganizează biofilmul în timpul curățării mecanice, iar structura sa pe bază de micele ajută la desprinderea, captarea și îndepărtarea resturilor și a bacteriilor. Vâscozitatea este gândită pentru retenție în șanțul din jurul dinților și implanturilor.

Aplicarea MucoPrep, după instrucțiunile producătorului

  1. Seringa se ține la temperatura camerei înainte de folosire.
  2. Dacă există tartru vizibil sau semnificativ, se îndepărtează mecanic înainte.
  3. Se deschide blisterul, se scoate dopul de cauciuc și se atașează vârful de aplicare.
  4. Se aplică gelul din abundență în șanț și pe suprafața expusă, apoi se lasă 2 minute.
  5. Cu gelul încă pe loc, se face curățarea mecanică, de preferat cu ultrasunete cu vârf nemetalic și fără spray de apă. Dacă nu sunt disponibile, se folosește metoda preferată de curățare mecanică.
  6. Zona trebuie să rămână umedă cu MucoPrep pe toată durata procedurii; la nevoie se aplică gel suplimentar.
  7. La final se irigă cu apă sau ser fiziologic, se aspiră resturile, se controlează sângerarea și se usucă zona cu aer.

Dacă pacientul pleacă imediat după curățare, producătorul recomandă să nu mănânce și să nu clătească gura timp de 2 ore. Dacă urmează protecția cu MucoHeal, zona nu trebuie recontaminată cu salivă, iar procedura continuă direct cu pasul 4.

MucoPrep, hidrogel termosensibil, seringă 0,5 ml, Corticalis
MucoPrep: seringă preumplută de 0,5 ml cu vârf de aplicare bont.

Ce știm și ce nu știm despre MucoPrep

Studiile citate de producător pentru MucoPrep sunt de laborator, pe suprafețe de titan, și provin în mare parte din grupul de cercetare din Oslo care a dezvoltat produsul. Ele arată că Poloxamer 407 singur nu a afectat negativ atașarea și creșterea celulelor pe titan, spre deosebire de unii agenți oxidanți sau de clorhexidină. Rezultatul cel mai bun de decontaminare l-a avut însă combinația Poloxamer 407 cu apă oxigenată, care este o altă formulă, nu MucoPrep.

Ce nu știm: nu există studii clinice publicate care să compare curățarea cu și fără MucoPrep la pacienți cu peri-mucozită. Ghidul EFP nu a evaluat produsul. Detaliile sunt în articolul despre dovezile pentru MucoPrep și MucoHeal.

Vezi produsele în categoriile Management peri-implantar și Decontaminare & implantoplastie.

Întrebări frecvente

Cu ce instrument fac curățarea când folosesc MucoPrep?

Producătorul recomandă de preferat ultrasunete cu vârf nemetalic, fără spray de apă. Dacă nu sunt disponibile, se poate folosi metoda preferată de curățare mecanică. Ghidul EFP consideră că pot fi luate în considerare, ca metodă unică, și chiuretele din titan, air polishing-ul cu glicină și periile din chitosan.

Cât timp las MucoPrep înainte de curățare?

Producătorul indică 2 minute după aplicare, apoi curățarea se face cu gelul încă pe loc.

Se clătește MucoPrep la final?

Da. La final se irigă cu apă sau ser fiziologic și se aspiră resturile.

MucoPrep conține antiseptic sau antibiotic?

Producătorul îl descrie ca fără antibiotice și fără dezinfectanți. Pe ambalaj apar apă, Poloxamer 407, fosfat disodic, acid citric și fluorură de sodiu.

Pot folosi MucoPrep și pe dinți?

Da. Producătorul îl descrie pentru curățarea mucoasei și a suprafețelor dentare și descrie vâscozitatea ca fiind gândită pentru retenție în șanțul din jurul dinților și implanturilor.

Concluzie: instrumentul potrivit, aplicat metodic

Curățarea mecanică rămâne inima tratamentului peri-mucozitei. Un instrument potrivit pentru implant, o tehnică metodică și, dacă alegi, un gel care să susțină curățarea în șanț sunt baza unei ședințe făcute corect.

La Invictus Medical găsești MucoPrep, vârfurile PEEK pentru ansele ultrasonice și chiuretele cu vârf din titan pentru implanturi.

Vezi MucoPrep

Surse

Redacție: Invictus Medical. Recomandările clinice citate provin din ghidul EFP S3 (2023) și din literatura indicată la surse. Informațiile despre MucoPrep™ și MucoHeal™ provin din documentația publică a producătorului Corticalis AS și din datele de pe ambalaj. Invictus Medical distribuie produsele menționate în România. Articolul nu înlocuiește instrucțiunile de utilizare ale producătorului și nici decizia clinică a medicului. Actualizat: 12 octombrie 2026.

Comentarii

Posteaza comentariu