Chirurgia endodontică modernă se face sub mărire mare, de regulă la microscopul operator: osteotomie mică, rezecție apicală, preparare retrogradă cu ultrasunete și obturație retrogradă cu material bioceramic. Pentru fiecare etapă e nevoie de instrumente mici, care să nu reflecte lumina și să încapă într-o criptă osoasă de câțiva milimetri. KOHLER Dental propune două familii de instrumente: setul Dr. Nasseh pentru tehnica Surgical Lid și seturile PENN ENDO CREATION după prof. Syngcuk Kim.
Pe scurt
- O meta-analiză din Journal of Endodontics (Setzer și colab., 2010) a raportat succes de 94% pentru microchirurgia endodontică, față de 59% pentru tehnica tradițională de rezecție apicală.
- Setul Dr. Nasseh (nr. 8314) are 18 instrumente pentru acces, apicectomie, obturație retrogradă și repararea chirurgicală a perforațiilor radiculare.
- Micro-oglinda rotundă de 3 mm și cea ovală de 3 x 6 mm permit vizualizarea apexului în timpul preparării și obturației retrograde.
- Seturile PENN ENDO CREATION 8307-8311, după prof. Syngcuk Kim, acoperă diagnosticul, decolarea, fuloarele, micro-oglinzile și retractoarele.
De ce microchirurgie endodontică
Setzer și colaboratorii au comparat, într-o meta-analiză publicată în 2010, rezecția apicală tradițională cu microchirurgia endodontică. Rata de succes ponderată a fost de 59% pentru tehnica tradițională (925 de dinți) și de 94% pentru microchirurgie (699 de dinți). O meta-analiză actualizată, publicată de Tsesis și colaboratorii în 2013, a raportat succes în 89% din cazuri, la peste un an de la intervenție.
Microscopul schimbă și cerințele față de instrument. Sub lumina puternică, o suprafață lucioasă reflectă. De aceea, multe instrumente KOHLER pentru endodonție chirurgicală au acoperire ENDOBLACK sau mâner negru din PEEK.
Setul Dr. Nasseh și tehnica Surgical Lid
Setul a fost dezvoltat împreună cu dr. Allen Ali Nasseh și pornește de la tehnica Surgical Lid descrisă de acesta. KOHLER Dental îl prezintă ca un set minimalist pentru apicectomie, obturație retrogradă și repararea chirurgicală a defectelor și perforațiilor radiculare.
| Cod | Instrument | Rol, conform producătorului |
|---|---|---|
| 7693 | mâner de bisturiu TRINOVO, drept | incizii controlate pentru diferite tipuri de lambou |
| 8428 | sondă CP15 / explorator DG16 | sondarea osului, detectarea fenestrațiilor, evaluarea adâncimii osteotomiei corelat cu CBCT |
| 9557 | decolator periostal B1, TRINOVO PEEK | decolarea fină a lamboului, incizie submarginală sau intrasulculară |
| 9220 | decolator periostal PRICHARD, ENDOBLACK | decolare, transport de material de grefă, protecția lamboului la aspirație |
| 8401-N | depărtător MINNESOTA după dr. Nasseh, proeminență 2,0 mm | retracție stabilă a țesutului moale, cu punct de sprijin |
| 3308 | chiuretă inelară Ø 2 / Ø 3 mm, acoperire DLC | îndepărtarea țesutului de granulație și a chisturilor, curățarea criptei osoase |
| 8442 | chiuretă posterioară, ENDOBLACK | curățarea țesutului de granulație din jurul și din spatele rădăcinii |
| 6412-CC / 6414-CC | micro-oglindă rotundă Ø 3 mm / ovală 3 x 6 mm | vizualizarea apexului; cea ovală pentru cripte adânci |
| 9203 | micro-fuloar (micro-plugger) D1, ENDOBLACK | verificarea dimensiunii și adâncimii preparației retrograde și compactarea materialului de obturație |
| 8461-CC | instrument pentru repararea perforațiilor | aplicarea materialului bioceramic de tip putty în preparația apicală, în tehnica Surgical Lid |
| 4075 / 4078 | pensă PERRY / pensă COLLEGE | manipularea țesutului, a biopsiilor și a meșelor |
| 7664 / 4018 | port-ac CASTROVIEJO TC / foarfecă IRIS | sutura lamboului, tăierea firelor |
Seturile PENN ENDO CREATION după prof. Syngcuk Kim
Catalogul de endodonție KOHLER (vol. 4, 2025) prezintă cinci seturi de bază pentru chirurgia endodontică, asociate cu prof. Syngcuk Kim: 8307 set de diagnostic, 8308 set pentru decolarea țesutului, 8309 set de fuloare (pluggere), 8310 set de micro-oglinzi și 8311 set de retractoare. La Invictus este disponibil setul de retractoare PENN ENDO 8311.
Pe lângă acestea, catalogul are și instrumentele pentru țesut de granulație după dr. Mike Sabeti (3305, 3306), retractoarele după dr. David Han și dr. Richard Rubinstein și setul 8306 pentru chirurgie endodontică.
ENDOBLACK: ce înseamnă pentru lucrul la microscop
ENDOBLACK este acoperirea neagră antireflex a KOHLER Dental. Producătorul indică o duritate de aproximativ 1.000-1.300 HV și un coeficient de frecare în medie de 7 ori mai mic decât la titan și oțel inoxidabil. În materialele recente, KOHLER descrie instrumentele ENDOBLACK ca având acoperire DLC (diamond-like carbon).
La Invictus găsești instrumentele din categoria Chirurgie endodontică, de exemplu chiureta posterioară ENDOBLACK 8442, micro-oglinda ovală 3 x 6 mm 6414 și mânerul de oglindă 9218. Setul complet 8314 nu este încă listat; pentru el, scrie-ne.
Întrebări frecvente
Ce este tehnica Surgical Lid?
Este tehnica descrisă de dr. Allen Ali Nasseh, pe care se bazează setul KOHLER 8314. Producătorul o prezintă ca abordare pentru eficiență, siguranță și precizie în chirurgia endodontică, de la apicectomie la repararea rădăcinii și a perforațiilor. Detaliile tehnicii se găsesc în materialele autorului.
Câte instrumente are setul Dr. Nasseh?
Conform producătorului, setul are 18 instrumente, iar tava opțională Steritray MAXI 7609-BL le poate găzdui pe toate.
De ce micro-oglinzi de 3 mm?
Micro-oglinda rotundă de 3 mm permite vizualizarea apexului în timpul apicectomiei și obturației retrograde. Cea ovală, de 3 x 6 mm, ajunge în cripte mai adânci, unde rădăcina e departe de deschiderea osoasă.
Microchirurgia endodontică are rezultate mai bune?
Meta-analiza Setzer și colab. (2010) a raportat 94% succes pentru microchirurgie, față de 59% pentru tehnica tradițională.
Citește și
Surse
- KOHLER Dental, broșura Dr. Nasseh Endodontic Microsurgery Set (PDF)
- KOHLER Dental, Instrument highlights 2026: Dr. Nasseh Endodontic Microsurgery Set
- KOHLER Dental, catalog Endodontics, vol. 4, 2025-01 (PDF)
- Setzer FC, Shah SB, Kohli MR, Karabucak B, Kim S. Outcome of endodontic surgery: a meta-analysis of the literature, part 1. J Endod. 2010;36(11):1757-1765. doi:10.1016/j.joen.2010.08.007
- Tsesis I, Rosen E, Taschieri S, et al. Outcomes of surgical endodontic treatment performed by a modern technique: an updated meta-analysis of the literature. J Endod. 2013;39(3):332-339. doi:10.1016/j.joen.2012.11.044
Redacție: Invictus Medical. Informațiile tehnice provin din cataloagele, broșurile și instrucțiunile de utilizare publicate de KOHLER Dental. Articolul nu înlocuiește instrucțiunile de utilizare ale producătorului și nici decizia clinică a medicului. Imaginile de produs: © KOHLER Dental. Actualizat: 7 octombrie 2026.
Comentarii